功能性子宮出血怎麼止血

健康知識 9547 146 2016-07-07

功能失調性子宮出血(簡稱功血)的典型特徵是陰道異常出血,有的出血量大,出血時間長,給身體造成嚴重損害,出現貧血等併發癥。所以,治療功血的原則首先是止血,一般要求24小時內流血明顯減少,48~72小時血止。其次是調節月經週期,防止復發以及善後調理等。常用的止血方法有:

刮宮止血

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刮宮止血是最迅速有效的止血方法,既可清除子宮腔內壞死、脫落、出血的組織和凝血塊,又可將刮出的內膜組織作病理檢查幫助診斷。圍絕經期患者還應作分段診刮以排除惡變。約70%患者首次刮宮效果明顯,約40%患者易復發。診刮止血適用於已婚育齡期和圍絕經期婦女,但未婚的青春期功血不適用。

激素止血

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雌激素止血

雌激素止血主要用於因體內雌激素水平下降,子宮內膜脫落後不能修復所致的功血。多用於青春期功血。

孕激素止血

孕激素止血多用於有一定雌激素水平的功血患者。停用孕激素約2~3天後,子宮內膜全部一次脫落,發生為期7~10天的撤退性出血,內膜脫落乾淨而血止,因而孕激素止血有「藥物刮宮」之稱,適用於更年期功血。倘若出血過多出現貧血現象,就不宜用撤退法。

雌、孕激素合用止血

雌、孕激素合用止血適用於有避孕要求的育齡婦女。通常選用以孕激素為主,含有一定量雌激素的短效避孕藥。

雄激素止血

雄激素有拮抗雌激素作用,使子宮內膜增生情況好轉,增強子宮平滑肌及子宮血管張力,減輕盆腔充血。還可通過反饋作用減少促性腺激素分泌,使子宮出血減少。但所有激素都應在醫生指導下使用,切勿妄用,以免產生不良後果。

促性腺激素釋放素激動劑(GnRHa〉止血

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應用促性腺激素釋放素激動劑後,可使血中雌激素水平升高,促使子宮內膜修復。首次用藥可使出血減少30% ~ 50%,後出血逐漸停止。但停藥後無效。

抗前列腺素藥物止血

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功血時子宮內膜前列腺素濃度增高,干擾正常的子宮內膜凝血機制。應用前列腺素抑制劑可使前列腺素下降,內膜剝脫時出血減少。

功能失調性子宮出血(簡稱功血)的典型特徵是陰道異常出血,有的出血量大,出血時間長,給身體造成嚴重損害,出現貧血等併發癥。所以,治療功血的原則首先是止血,一般要求24小時內流血明顯減少,48~72小時血止。其次是調節月經週期,防止復發以及善後調理等。常用的止血方法有:

止血藥物止血

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各種止血藥可作為功血的輔助治療手段。常用止血藥有:維生素C、維生素K、止血敏、安絡血、止血環酸、6-氨基己酸、雲南白藥、三七總甙以及中藥湯劑等。

微波子宮腔照射止血法

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微波子宮腔照射止血法適用於更年期功血,或藥物無效及手術禁忌的育齡期功血。



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